Умный робот для реабилитации после травм

Роботизированная механотерапия – современный метод реабилитации пациентов после инсультов и травм

Реабилитация пациентов после травм и инсультов – это многоэтапный процесс, который происходит в течении длительного времени и включает в себя множество составляющих (эрготерапия, кинезиотерапия, курсы массажа, ЛФК, занятия с психологом, логопедом, лечение у невропатолога).
В современной медицине появляются новые методы, которые служат для восстановления функционирования головного мозга и скорейшего возвращения пациента к нормальной жизни.<\p>

Роботизированная механотерапия – новый метод реабилитации

Одним из новейших направлений восстановления двигательных функций пациента является роботизированная механотерапия. Суть её заключается в использовании специальных роботизированных конструкций для тренировки функций верхних и нижних конечностей с наличием обратной связи.

Достоинством робототерапии является достижение наилучшего качества тренировок по сравнению с традиционной лечебной физкультурой благодаря следующим факторам:

  • увеличение длительности занятий;
  • высокая точность циклических многократно повторяющихся движений;
  • неизменяемая равномерная программа тренировок;
  • наличие механизмов оценки эффективности выполняемых упражнений и возможность показать её пациенту.

Типы реабилитационных роботизированных комплексов

1. Система для реабилитации верхних конечностей.

Такой тип устройств предназначен для восстановления функции кистей и пальцев рук в основном при инсультах и черепно-мозговых травмах, а также возможно проведение реабилитационных программ при посттравматических и послеоперационных патологиях суставов кистей рук, хронических дегенеративных и воспалительных болезней суставов кистей рук. Суть работы системы заключается в технике обратного обучения движениям верхних конечностей.

При травме или инсульте в области поражения мозговой ткани клетки погибают, и в этом участке мозга прекращается передача импульсов. Однако благодаря механизму нейропластичности мозг может адаптироваться ко многим патологическим ситуациям.

Нейропластичность – это способность здоровых нейронов, которые находятся возле очага поражения мозговой ткани, соединяться с окружающими нервными клетками и принимать на себя определенные функции, то есть при определенных условиях (например, получения стимулов с периферии) восстанавливать информационную передачу между центральной и периферической нервной системой.

Обратите внимание

Поэтому очень важным фактором является программа воздействий определенных стимулов на пораженную зону головного мозга. Такими стимулами являются многократно повторяющиеся функциональные движения, которые должны выполняться очень точно в определенном порядке.

Тренировки на роботизированных реабилитационных тренажерах могут обеспечить подобную программу стимулов.

Устройство может выполнить от трехсот до пятисот высокоточных повторяющихся движений за час (по сравнению с тридцатью – сорока движениями при обычных тренировках), что создает оптимальные условия для восстановления функций руки в более короткий срок.

Курс терапии можно проходить в стационаре ежедневно, а можно и амбулаторно – тогда курс проводится почасово два-три раза в неделю.

2. Роботизированные комплексы для обучения навыку ходьбы.

Эти конструкции являются прорывом в робототехнике и предназначены для лечения патологических состояний с нарушениями функций ходьбы, координации и равновесия.

Показаниями к применению являются двигательные расстройства нижних конечностей, связанные с наличием черепно-мозговой или спинальной травмы, последствиями инсульта, паркинсонизма, рассеянного склероза и демиелинизирующих заболеваний.

Весь аппарат может включать в себя платформу для автоматической синхронизации ходьбы, систему подвеса тела пациента, автоматическую систему двигательной активности ног и компьютерную программу. Благодаря контролю и регулированию движений пациента с помощью датчиков достигается стимулирование пораженных участков головного мозга таким образом, как это происходит при естественной ходьбе. .

Использование таких систем восстановления позволяют:

  • помочь пациенту встать на ноги и восстановить функцию ходьбы в наиболее короткие сроки;
  • предотвратить осложнения, связанные с неподвижностью пациентов в течении длительного времени (пролежни, атрофия мышц, застойные явления в легких);
  • адаптировать сердце и сосуды пациента к возвращению к физическим нагрузкам и вертикальному положению тела.

Курс терапии может длиться от пятнадцати до сорока пяти тренировок. Их количество определяется индивидуально для каждого пациента лечащим врачом после клинического обследования.

Виды роботизированных комплексов

  1. Аппарат Reo Go – роботизированная восстановительная система, оборудованная БОС и средствами для разгрузки веса больного, предназначенная для воссоздания функции ходьбы.
  2. Тренировка на аппарате Reo Go

  3. Аппарат Re Joyce – механотерапевтический мануальный комплекс, используемый для восстановления мелких движений кисти с наличием обратной биологической связи. Действие тренажера направлено на предотвращение развития патологий кисти, уменьшение гипертонуса мышц кисти, восстановление объема активных движений кистью и пальцами рук.
  4. Аппарат Re Joyce

  5. Вертикализатор ERIGO – роботизированная реабилитационная система, применяемая для постановки в вертикальное положение больных с тяжелыми неврологическими патологиями уже на раннем этапе восстановления. Действие системы содействует повышению двигательной активности пациента, улучшает работу сердца и сосудов, предотвращает развитие осложнений на ранних этапах восстановления после инсульта. Пребывание пациента в вертикальном положении сочетается с параллельным пассивным обучением навыку ходьбы.
  6. Вертикализатор ERIGO

  7. Тренажер RT 300 ARM & LEG – восстановительная механотерапевтическая система, оборудованная обратной биологической связью и механизмом разгрузки веса руки больного. При помощи тренажера RT 300 можно заниматься как пассивными, так и активными упражнениями с функциональной шестиканальной стимуляцией, благодаря чему устраняются отеки конечностей, суставные контрактуры и резкость движений конечностей.

Как свидетельствует клиническая практика, восстановление двигательной активности больных с помощью роботизированной механотерапии помогает в большинстве случаев избежать инвалидизации и вернуть пациентов к нормальной жизни.

Пройти курс роботизированной механотерапии с использованием новейших реабилитационных систем можно в медицинской клинике Эвексия. Эти революционные методы восстановления позволяют запрограммировать для каждого пациента свою персональную программу в зависимости от потребностей и возможностей больного.

Источник: http://gidmed.com/novosti/robotizirovannaja-mehanoterapija.html

Роботы, “умные” тренажеры и минералка. Как под Кировом лечат пострадавших на производстве

В прошлом году 37,6 тыс. россиян получили травмы на работе, 5960 из них — с тяжелыми последствиями, по данным Минтруда РФ. Для людей, нуждающихся в реабилитации после несчастных случаев, работает 12 медцентров в разных регионах страны.

Они принимают пострадавших бесплатно, по путевкам Фонда соцстрахования. Людей лечат способами, проверенными годами, а также с помощью медицинских технологических новинок.

В центре “Вятские увалы” пациенты-колясочники встают на ноги в экзоскелете, принимают ванны с местной минеральной водой и успокаиваются на “умном” тренажере в кабинете психотерапевта.

Важно

Василий Чукавин заезжает в спортивный зал на коляске. Здесь на деревянном стуле его ждет необычный “костюм” — железные штаны-латы с болтами и пряжками. Мужчина аккуратно пересаживается из кресла в эту механическую конструкцию. Врачи помогают ему закрепить и затянуть все элементы — все это немного напоминает то, как надевают лыжные ботинки.

Он встает со стула, слегка качнувшись вперед, и медленно распрямляет ноги в железной оболочке. Сзади “костюма” есть ручки, за которые его придерживает доктор. Берет костыли и делает два шага вперед.

“Первые пару раз я просто стоял на месте. Пытался поймать равновесие, — говорит он. — Потом ходил две-три минуты. Потом пять минут. Десять. Теперь могу провести в нем 20 минут”.

“Железный костюм” — это медицинский экзоскелет. Сегодня это самая новая разработка для реабилитации людей с опорно-двигательными нарушениями.

Экзоскелет считается медицинским роботом: его “мозг” — программа, которая управляет ногами-латами так, чтобы они создавали человеческий шаг. Зачем он нужен? Если человек сможет начать ходить самостоятельно, экзоскелет ускорит этот процесс.

Если травма безнадежная, он все равно нужен пациенту, чтобы поддерживать мышцы и суставы в тонусе. Для правильного кровообращения тоже нужно принимать вертикальное положение. 

“Устаю, будто тяжести таскал. Я ведь не железный. Это скелет железный, а я нет”, — шутит Василий. После тренировки он пересел в коляску, выглядит бодрым и довольным, у него красные щеки и мокрая футболка, как после физкультуры.

“Первое время выходил из зала вообще мокрый. Ощущение — будто ноги гудят, хотя я их так не чувствую”.

Василий Чукавин работал менеджером в фирме в Кирове. В 2005 году попал в аварию, когда ехал в командировку — это, по закону, производственная травма. С тех пор приезжает в “Вятские увалы” на 21 день каждый год. Но экзоскелет здесь появился недавно — он надел его только в этот приезд.

“Дома у меня есть тренажер, на котором я могу стоять и ходить, управляя руками, но это другое. Экзоскелет сложнее — у меня в нем мышцы подкачались, живота уже почти нет, пресс чувствую, — воодушевленно рассказывает мужчина. — Так заниматься — важно. Я иногда вижу колясочников, которые совсем не занимаются, не двигаются, — это другое состояние. У них мышцы будто в сухожилия превращаются”.

В центре ему нравится.

“У нас с женой отдельный номер, где все продумано для колясочника. Везде доступная среда.

Я, как и все, люблю ходить на водные процедуры: бассейн, разные водные аппараты, ванны с минеральной водой, жемчужные ванны — все это приятно и полезно. Но еще важнее — общаться с другими пациентами.

Я раньше не думал, что так много инвалидов на колясках. Если бы не попал в центр — не знал бы, как жить в этом другом мире”.

Два часа в тренажерном зале

На третьем этаже центра несколько тренажерных залов.

В одном врач занимается с пожилой пациенткой. Она лежит на мягком столе и поочередно поднимает и опускает ноги. Все выглядит как тренировка в обычном фитнес-клубе. Только Галина Волкова проводит в этих залах больше времени, чем обычная женщина, которая следит за собой, в спортзале. Пенсионерка занимается по два часа в день.

“Мне нравится крутить велосипед, — тихо рассказывает она. — Да многое нравится, но все тяжело дается, ничего нет легкого. Больше нравится лежать в ванне с минералкой — там хорошо, расслабляешься. Но я понимаю, что тренажеры нужны”.

Галине Евгеньевне 59 лет. Пять лет назад она работала в пекарне в Глазове — это городок в Удмуртии. Однажды на смене в цехе поскользнулась, упала, ударилась головой. Врачи сказали: черепно-мозговая травма, которая повлияла на опорно-двигательный аппарат. Первый раз она приехала в центр на костылях. Сейчас ходит с палочкой.

“Врач не обещает, что я буду ходить без палочки, — говорит женщина. — Все равно мне лучше, чем было. Я приезжаю сюда каждый год. И еще буду приезжать”.

В одном зале беговые дорожки и велотренажеры на первый взгляд не отличаются от тех, что есть в любом современном фитнес-центре. В другом — такие простые, механические, напоминающие те советские тренажеры, на которых крутились в знаменитой сцене герои фильма “Любовь и голуби”.

Совет

Они все, конечно, имеют главное отличие — это медицинские тренажеры, созданные для реабилитации больных с травмами и заболеваниями позвоночника, конечностей или другими опорно-двигательными нарушениями.

“У нас в центре стоят хорошие и современные тренажеры, — рассказывает Марина Александрова, замдиректора по медицинской части. — Но мы уже смотрим на самые новые разработки — это тренажеры с обратной биологической связью.

Такие выпускают зарубежные и российские производители. Один тренажер с обратной связью есть в нашем кабинете психотерапии.

Пациент, например, выполняет упражнение на расслабление мышц, а машина показывает — получилось ли у него расслабиться или он напряжен”.

В комнате социальной реабилитации нет супертехнологий и дорогих тренажеров. Многое из того, что есть, сотрудники центра сделали своими руками. Справа стоит кровать, слева — кухонный шкаф с посудой, раковина, маленькие ящички с ложками.

 На стенах — стенды, на которых закреплены бытовые предметы: дверные замки, кухонные краны, сантехнические трубы.

У двери — стенд с самыми “каверзными” задачами для людей с травмированными руками: это веревки, которые нужно заплести в косичку, шнурки — их нужно завязать бантиком.

Читайте также:  Первый в мире робот получивший гражданство

Без этой комнаты пациенту трудно вернуться к привычной жизни.

“Ему, чтобы научиться помыть одну тарелку, может быть, нужно разбить 20 тарелок. А чтобы открыть дверь ключом, надо тренироваться несколько дней”, — объясняет Марина Александрова.

Василий Волокитин сначала идет к “легкому” стенду — с трубами: он ловко передвигает их двумя руками. Открыть-закрыть кухонный кран чуть сложнее. Еще хуже — выкрутить отверткой туго закрученную гайку.

“Тяжело все, где с силой нужно нажать и покрутить”, — говорит он.

Василий — токарь из Кировской области. Он давно ездит работать вахтовым методом на лесоперерабатывающий завод на Ямале. В начале января он серьезно поранил руку на производственном станке.

“Плечо выбило. Вот тут были переломы, порваны сухожилия, — показывает он шрамы на правой руке. — Все собирали и сшивали”.

Он носил лангет до мая. Когда его сняли, не мог делать рукой почти ничего.

“Ложку мог держать. А кружку с чаем поднять и донести до рта — нет, рука дрожала, — объясняет Василий. — Здесь заново учился самостоятельно есть и пить чай. Вот радость была, когда смог. Сейчас все нормально.

Когда только приехал в центр, кисть совсем не гнулась, а теперь я могу ее сгибать и разгибать. Сначала трудно было расправить кровать — там надо делать рывок, а у меня плечо болит. У меня есть прогресс.

Скоро я восстановлюсь и вернусь на работу”.

Обратите внимание

У Василия хороший работодатель, он сразу сообщил в Фонд соцстрахования, что его работник получил травму. Когда мужчина пришел в себя в больнице, ему позвонили из фонда и сказали, что ведут его дело. После выписки он начал готовиться к поездке в “Вятские увалы”. Если бы затянул по срокам, восстановление бы не шло так быстро.

Благодаря ранней реабилитации, говорят медики, к труду удается вернуть 38% пациентов — это больше, чем в прошлые годы.

“С работы звонят, спрашивают, как мое здоровье. У меня есть перспектива — вернуться туда же после лечения. В любом случае, поеду на Ямал, — говорит мужчина. — Хочется поскорее”.

Наши из шахты

“Вятские увалы” — как городок шахтеров в некотором роде, — объясняет пациент Алексей Уланов. — Здесь много наших”.

В центре лечатся люди не только с травмами, но и с профзаболеваниями, такими как бронхиальная астма. К тому же уровень травматизма у шахтеров все-таки сравнительно высокий. Хотя сейчас им в работе помогают технологии.

“Клетку с канарейкой в шахту давно никто не берет, — говорит мужчина. — Это все в прошлом. Есть приборы, которые показывают превышение уровня метана. Запищал, замигал прибор — все выходят. Но все равно иногда из-за быстрого скопления газа происходит обвал, не успеваешь выйти”.

Уланов работал на шахте в Воркуте 30 лет. В 2010 году получил производственную травму.  

“Небольшой обвал в шахте случился — камни мне на спину посыпались. У меня был поврежден позвоночник”.

В шахту он не вернулся, вышел на пенсию. Но чувствует себя хорошо. И выглядит вполне как здоровый человек. В “Вятских увалах” у него только приятные процедуры — в водно-грязевом комплексе.

Вот сейчас он ложится на стол бесконтактного водного массажа — здесь его спину греет теплая вода, перекатывающаяся под мягкой поверхностью, — и расслабляется с пользой 15–20 минут.

А потом он пойдет пить минералку и гулять по дорожкам у леса.

“Здесь такой чистый и хороший воздух! Я только сюда приезжаю, но многие пациенты, побывавшие везде, говорят, что здесь лучше всего”.

Законы и роботы

Несчастных случаев на российских производствах становится меньше, по данным Минтруда РФ, благодаря двум факторам.

Появились новые законодательные стимулы для работодателей по улучшению условий труда: стали выше требования к рабочим местам, ужесточилось наказание для тех, кто не соблюдает правила.

Идет роботизация производств: машины все чаще заменяют людей на опасных участках, как сварка и резка металла. В крупных компаниях учат новых сотрудников работать со станками не на практике, а в компьютерных классах.

Важно

При этом 70% несчастных случаев все еще происходит из-за пренебрежения правилами безопасности.

Анастасия Степанова

Источник: https://tass.ru/obschestvo/5388994

Роботизированная нейрореабилитация | Москва | ООО “ЭМЕРА”

Технология разработана в рамках инициированного швейцарским фондом Fondation Suisse pour les Cyberthèses (FSC) “Проекта Кибертез” (The Cyberthosis Project), поставившего своей целью осуществить комбинацию электромиостимуляции с биологической обратной связью и системой моторизованных ортезов в целях высокоэффективной стимуляции процессов нейропластичности в максимально возможно раннем периоде реабилитации пациентов с параплегиями и гемиплегиями. Роботизированные устройства на базе данной технологии производятся швейцарской компанией Swortec SA.

  • Технология CLEMS™ не имеет аналогов, и впервые в мире позволила совместить роботизированную механотерапию c технологией адаптивной мышечной электростимуляции, контролируемой системой биологической обратной связи замкнутого цикла.
  • Датчики, встроенные в роботизированные ортезы, снабжают в режиме реального времени контролирующее устройство информацией o динамической позиции в каждом суставе нижних конечностей, векторе, моменте и силе соответствующих мышечных групп для того, чтобы модулировать мышечные сокращения на протяжении всего движения, максимально приближаясь к естественному движению.
  • Этот инновационный метод вовлекает парализованные мышцы в процесс движения даже в случае отсутствия контроля произвольных движений.
  • Упражнения из пассивных превращены в активные, c существенным сокращением осложнений, вызванных отсутствием подвижности, и упрочнением связей между афферентной сигнализацией и двигательным контролем для стимуляции процессов нейропластичности.
  • раннее начало реабилитационного процесса
    • (2 недели после оперативного вмешательства в случае спинальной травмы)
  • формализованная объективная диагностика и количественная оценка эффективности реабилитации

  • стимуляция процессов нейропластичности

  • эффективное репрограммирование двигательных паттернов

  • значительное уменьшение сроков реабилитации

Реабилитационный робот MotionMaker™

Роботизированное терапевтическое устройство MotionMaker является первым элементом в технологической цепочке  CLEMS-реабилитации. 

Предназначением MotionMaker является начало лечения пациента на максимально возможно ранней стадии и активная стимуляция процесса нейропластичности. 

  • Пассивный без адаптивной функциональной электромиостимуляции (ФЭС) – использование только роботизированных ортезов без произвольных усилий пациента
  • Пассивный с режимом ФЭС – без произвольных усилий пациента, использование роботизированных ортезов в комбинации с CLEMS
  • Активный без ФЭС – использование роботизированных ортезов в различных комбинациях с произвольными усилиями пациента под контролем системы биологической обратной связи закрытого типа
  • Активный с ФЭС – использование роботизированных ортезов в различных комбинациях адаптивной электромиостимуляции с произвольными усилиями пациента под контролем системы биологической обратной связи закрытого типа
  • Увеличение мышечной силы:+400% FEI за 2 месяцагде FEI = электростимулированная сила
  • Улучшение произвольных силы и контроля: +300% FV за 2 месяцагде FV = электростимулированная сила
  • Уменьшение гипертонуса:с 2.6 до 0.8 EMAгде EMA = модифицированная шкала Ashworth

MotionMaker в клинике НИИ детских инфекций ФМБА России

Показания к применению технологии CLEMS™

  • поражениями спинного мозга
  • инсультами
  • травматическими поражениями головного мозга
  • церебральными параличами различной этнологии
  • различными локомоторными расстройствами

Устройство MotionMaker особенно показано к применению на ранних этапах реабилитации y невертикализованных пациентов

Источник: https://www.emera.ru/clems

На «КиберСибири» победили робот телеприсутствия и приложение для реабилитации после травм

Каждый из победителей получил инвестиции размером 500 тысяч рублей и был приглашен на резидентство в инновационно-технологический бизнес-инкубатор ТГУ

В Томском государственном университете прошел федеральный хакатон по смешанной и виртуальной реальности «КиберСибирь». В числе победителей – робот телеприсутствия и VR-helper, который поможет людям с поражениями опорно-двигательной системы ускорить процесс реабилитации, сообщает пресс-служба ТГУ.

Проект VR-helper (команда «Империум») – это приложение, с помощью которого человек сможет представлять движение парализованных конечностей.

«Нейрохирурги рекомендуют в период реабилитации каждый день мысленно представлять какое-либо движение парализованной конечности. В это время мозг передает импульсы в мышцы, производя микросокращения.

Это очень сложно, и человек либо бросает это через несколько дней, потому что фантазия не дает возможности, либо засыпает.

Приложение позволит «видеть» движения, и человек их будет повторять», – рассказывает капитан команды выпускник ТГУ Николай Муравьев.

Проект «Аватар» – робот телеприсутствия нового поколения. Он отличается от существующих аналогов тем, что создает максимальный эффект присутствия.

«Практически каждая крупная компания сталкивается с такой проблемой, как командировки, когда сотрудник должен ехать в другой город или в другую страну.

Наше устройство позволяет присутствовать в другом месте без физических перемещений.

Человек видит полноценное трехмерное изображение, слышит звук и даже может манипулировать объектами, – говорит капитан команды Сергей Балаховцев, приехавший на хакатон из Тюмени.

Совет

Проекты Николая Муравьева и Сергея Балаховцева выиграли на хакатоне в номинации «Выбор жюри». В номинации «Лучший игровой проект» первой стала команда Till Shift (Томск), которая создала образовательный VR-проект для обучения детей программированию.

В номинации «Лучший проект на HoloLens» выиграла команда РГУПС (Ростов-на Дону), которая показала прототип проекта для очков дополненной реальности Microsoft Hololens, позволяющих увидеть все коммуникации, проходящие в стенах любого сооружения.

Каждый из победителей получил инвестиции размером 500 тысяч рублей и был приглашен на резидентство в инновационно-технологический бизнес-инкубатор ТГУ.

Первый федеральный хакатон по смешанной и виртуальной реальности проходил в Москве и Томске.

В Томске он собрал участников из восьми городов, в течение 40 часов на площадке Научной библиотеки ТГУ они разрабатывали свои проекты.

Оценивали участников представители Фонда развития интернет-инициатив (ФРИИ) и Агентства стратегических инициатив (АСИ), компаний Mail.ru, J'son & Partners, Microsoft, VRQuest, фондов VR Tech и Larnabel VC.

«Хакатон – это очень удобный формат для знакомств с инвесторами, с бизнесом, который хочет посмотреть на новые идеи, посмотреть на команды.

Одно дело, когда вы общаетесь с какой-то командой, и совсем другое, когда вы видите, что она в состоянии сделать что-то за три дня.

Это вообще-то геройский поступок, далеко не каждый сможет за такой короткий срок разработать программное обеспечение», – говорит координатор стратегической инициативы «КиберРоссия» Роман Поволоцкий.

Источник: https://scientificrussia.ru/articles/na-kibersibiri-pobedili-robot-teleprisutstviya-i-prilozhenie-dlya-reabilitatsii-posle-travm

«Виртуальная реальность» поможет в реабилитации после инсультов и травм

В московской Клинической больнице №1 «МЕДСИ» 22 ноября 2017 г. состоялось открытие «Умного зала ФПР» — пространства, в котором пациенты, перенёсшие черепно-мозговую травму или инсульт, смогут восстановить основные навыки, необходимые в повседневной жизни.

В «Умном зале ФПР» пациенты попадают в ситуации, которые ждут их за пределами стационара — дома, на улице, в общественных местах. «Мы создали по-особому организованное пространство, которое требует от пациента выполнения различных функций для решения жизненных задач.

Поэтому технология, которая используется для занятий в зале, называется функционально-пространственной реабилитацией (ФПР)», — комментирует руководитель Центра высокотехнологической медицинской помощи и реабилитации «МЕДСИ», академик РАН, профессор Константин Лядов.

<\p>

Обратите внимание

В умном зале есть кухня, похожая на настоящую, и имитация витрины магазина с продуктами, есть раздвижные двери, как в лифте или общественном транспорте, а также модель автомобиля с открывающимися дверями и специальной приставкой для восстановления навыков вождения.

Зал оснащён тренажёрами с биологической обратной связью, которые позволяют пациенту видеть, правильно ли он выполняет действия, а инструктору получать информацию об эффективности проводимого тренинга. Есть разные устройства для эрготерапии, позволяющие человеку заново научиться обслуживать себя, муляжи и реальные предметы домашнего обихода.

Воссоздать бытовые ситуации в «Умном зале ФПР» помогает система виртуальной реальности — программа написана специально для этого проекта.

Пациент видит объекты на экране, выполняет компьютерные задания, слышит звуки города или торгового зала магазина.

При этом научная группа Константина Лядова сделала акцент на сочетании реальных и виртуальных объектов, так как одних лишь занятий на компьютере недостаточно: важно научиться пользоваться вещами по-настоящему, как в жизни.

Читайте также:  История возникновения искусственного интеллекта

Технические решения собраны в единый комплекс, к примеру, для похода за продуктами нужно последовательно выбрать одежду, одеться, взять кошелёк и сумку, добраться до магазина на транспорте, выбрать товары и вернуться домой.

Если пациент действует правильно, инструктор усложняет задачу. Траекторию «круговой» тренировки задаёт смонтированная по всему периметру зала система потолочных подвесов для фиксации и динамической разгрузки массы тела пациента.

Подвес защищает от падений и перегрузок, позволяет включать в работу как здоровые, так и поражённые конечности.

Важно

Благодаря подвесу пациент занимается самостоятельно, инструктор только извне контролирует безопасность и методологию проведения тренинга. В этом одно из принципиальных отличий ФПР от традиционных методов реабилитации, которые, как правило, подразумевают поддержку со стороны медперсонала.

Также новая технология обеспечивает одновременное включение разных функций, в то время как в стандартных программах обычно ходьбу тренируют отдельно, речь разрабатывают отдельно, также отдельно развивают другие навыки.

А когда пациент сосредоточен на чём-то одном, вместо восстановления нормального физиологического механизма обратной связи у него формируется неестественный механизм контроля за требуемым действием, и любая неожиданность становится помехой, приводит в состояние растерянности.

«Мы провели исследование более 1000 пациентов с тяжёлыми двигательными нарушениями и выяснили, что после стандартного курса реабилитации люди с трудом адаптируются за пределами стационара, у них появляется множество страхов и двигательных ограничений, когда нужно действовать самостоятельно, и постепенно все наработанные навыки утрачиваются, — пояснил Константин Лядов. — Поэтому мы разработали новую технологию, позволяющую восстановить повседневную активность пациента с учётом его жизненных предпочтений. В результате человек гораздо быстрей социализируется и возвращается к нормальной жизни».

Источник: https://22century.ru/medicine-and-health/58549

Учиться ходить и говорить после инсульта помогут роботы

О том, куда движется современная реабилитация мы поговорили с гуру восстановительной медицины, доктором медицинских наук, профессором, академиком Российской академии наук Константином Лядовым.

«СП»: — Константин Викторович, начну с примера. Лет 10 назад близкому человеку в известном московском центре делали эндопротезирование тазобедренного сустава.

Хирург «с именем» провел отличную операцию, но восстановительное лечение посоветовал проходить … за границей. Например, в Чехии — там, по его словам, и цены адекватные, и годами проверенные методики, как и у нас когда-то.

В самой же Москве хороших реабилитационных центров на тот момент практически не осталось. А что у нас происходит с реабилитацией сейчас?

— Развитие и торможение процесса реабилитации — это, как не удивительно, всегда следствие технологического прогресса.

Современные протезы, современные технологии, в том числе технологии обезболивания и ведения пациента в раннем послеоперационном периоде приводят к тому, что во всем мире потребность во втором этапе реабилитации после эндопротезирования постепенно исчезает.

Например, в Бельгии протезирование коленного сустава уже делают даже амбулаторно. Человек пришел, его прооперировали, вечером он ушел с тросточкой.

У него есть рекомендации врача, есть таблетки для обезболивания… Хирургические методики уже отработаны настолько, что наши представления о том, что после каких-то операций нужны сложные длительные программы реабилитации, на глазах становятся историей. Да, это в свою очередь требует грамотной организации всех процессов в хирургическом стационаре. И наши стационары сейчас к этому подходят.

Читайте также

«Синих китов» против наших детей запустило ИГИЛ

К такому выводу приходят авторы доклада о группах смерти

«СП»: — О каких подходах идет речь?

— Во время подготовки к операции, и сразу после нее мы «ведем» пациента, активно используя методики физического восстановления, лечебной физкультуры, определенные методики стимуляции. Это приводит, в частности, к тому, что собственно восстановительный процесс у пациента проходит и быстрее, и легче.

Взять, например, кардиореабилитацию. Сейчас подавляющее число операций делается эндоваскулярными методами (то есть без разрезов, через небольшие проколы, что снижает операционные риски, позволяет обойтись без больших ран и швов, ускоряет восстановление – ред.).

Совет

Да, мы, врачи, понимаем, что в послеоперационном периоде не сразу восстанавливается миокард. И с точки зрения пользы для пациента ему нужна реабилитация. Но он уже так привык себя щадить, и уже настолько хорошо себя чувствует.

Вот и получается, что благодаря успехам современных технологий, пациенты зачастую не готовы прилагать усилия и тратить свое время на восстановительное лечение.

Источник: https://svpressa.ru/health/article/172995/

Робот HAL – Помощь в Восстановлении Подвижности

 Японская роботизированная система помогает парализованным пациентам восстановить утраченную подвижность.

Начиная с 2011 года, экспертная группа, возглавляемая проф. д-р Томасом Шилдхавером, директором университетской больницы «Berufsgenossenschaftliches Universitätsklinikum Bergmannsheil», в Бохуме, Германия, тестируют роботизированный костюм HAL, который был разработана в Японии.

Аббревиатура HAL – расшифровывается как гибридная вспомогательная конечность. Конечная цель HAL – помочь парализованным пациентам, вернуть определенную подвижность и активность. Команда проводит клинические испытания в центре «Zentrum fur Neurorobotales Bewegungstraining, ZNB» в Бохуме, который был создан специально для этой цели.

Для того чтобы костюм робот работал правильно, требуется желание находящегося в нем пациента делать добровольные движения.

Данный процесс выглядит следующим образом: через спинной мозг и окружающих нервы, головной мозг посылает сигналы в мышцы, например, к одной руке или ноге. Однако, сигналы внутри мышц парализованного пациента очень слабые, поэтому он не может ходить.

Именно тут HAL вступает в игру: костюм-робот улавливает эти слабые сигналы через датчики, которые крепятся к коже пациента, и приводит его конечности в области таза и коленного сустава в движения.

Таким образом, робот помогает осуществить движение по собственному желанию пациента, напрямую подключившись к нервной системе пациента.

 “Таким образом, мы хотели бы активизировать и стимулировать остаточные функции мышц и, в конечном счете, помочь пациентам получать все более высокие уровни активности”, – объясняет профессор Шилдхавер.

Насколько терапий с помощью костюма-робота позволят парализованным пациентам, ходить без посторонней помощи, в зависимости от вида травмы. “Робот не ремонтирует нервные структуры потерпевшего в позвоночнике, он просто гарантирует, что ослабленные сигналы достигают мышц ног”, – говорит Шилдхавер.

 “Наша цель заключается в оптимизации данного цикла. Остаточные функции, которыми пациент обладает и которые необходимо укреплять. Однако это не означает, что пациент будет в состоянии нормально ходить после того, как лечение закончено“.

Каждое занятие начинается с лечебной физкультуры, направленной на улучшение ловкости пациента. Впоследствии, терапевт помещает пациента в костюм робота и на беговую дорожку. Пациент шагает по беговой дорожке по пять-десять минут первоначально; в дальнейшем это может занимать до часа.

Обратите внимание

Продолжительность определяется устойчивость сердечнососудистой системы пациента, с учетом силы мышц, травмы спинного мозга, болезни, от которой пациент страдает – робот может быть настроены индивидуально для каждого пациента. Он может поддерживать движений пациента в большей или меньшей степени.

Уровень подготовки регулируется с помощью блока компьютера (смотрим рис.).

Профессор Шилдхавер  и его команда проводит клинические испытания в ZNB, чтобы определить, помимо всего прочего, какая требуется подготовка и как долго обучающий эффект будет или не будет существовать. Они уже реализовали три месяца тренировочного цикла, состоящего из пяти тренировок в неделю.

Контрольная группа в Японии проходит по восемь тренировок, но за меньший период, которые также являются результатом совершенствования функций.

При сравнении испытания в Японии с теми, что получены, в Бохуме, очевидно, что гораздо лучшие результаты достигаются при интенсивной программе обучения в течение трех месяцев.

 “Наши пациенты достигают достаточных уровней активности, которые повышают их способность ориентироваться в их повседневной жизни. Таким образом, они продолжают готовить свои движения к рутинному, каждодневному процессу”, – объясняет профессор Шилдхавер.

Пациенты, которые были постоянно прикованы к инвалидной коляске, смогут ходить на короткие расстояния пешком, после трехмесячного периода обучения. Кроме того, больные значительно увеличивают их уровень активности, если они продолжают обучение в последующие три месяца с роботом HAL.

Пока только 14 пациентов всех возрастных групп прошли обучение на ZNB на сегодняшний день. Группа экспертов будет проводить дальнейшие испытания, чтобы проверить их результаты.

“Мы пришли к выводам, что результаты удивительны, во многих отношениях“, – говорит профессор Шилдхавер.

“Однако, это индивидуальные результаты – мы не хотим утверждать слишком много, ясно одно: тренинги с костюмом-роботом, улучшают мышечную активность и, как следствие, улучшается маневренность у всех больных параличом“.

Из-за высоких достигнутых результатов, ZNB получила всеобъемлющую финансовую поддержку.

Эти средства используются для расширения центра: что включает в себя приобретение новых роботов, что, несомненно, ускорит прорыв в новые области исследований.

Важно

На сегодняшний день центр занимается изучением роботов помогающих обеим нижним конечностям; будущие исследования будут сосредоточены на устройствах, рассчитанных для одной ноги или одной руки.

Эти конкретные костюмы роботы предназначены для использования пациентами, которые, например, перенесли инсульт, страдают от рассеянного склероза или несерьезных травм спинного мозга.

Источник: http://nashput.com/blog_spin/rehabilitation_and_lfk/702-robot-hal-pomosch-v-vosstanovlenii-podvizhnosti.html

Роботизированная система для обучения ходьбе

Получите бесплатную консультацию в нашем центре:Заказать обратный звонокОтправьте нам свои медицинские документыНаша врачебная команда подготавливает для Вас предварительное предложение Вы выбираете для себя оптимальный вариант В согласованную с Вами дату мы организуем прием в клинике Вы (с нашей помощью) приобретаете билеты, бронируете отель, заказываете трансфер, переводчика и начинаете лечение за границей Мы помогаем Вам на всех этапах диагностики и лечения, а также после Вашего возвращения домой

Реабилитация ходьбы c помощью Роботизированной технологии в EVEXIA

Она касается  больных с инсультом, параплегии, рассеянным склерозом  и т.д.

Переподготовка стандартной ходьбы

Это новый метод лечения, прорыв в расширенной инновационной системе в робототехнике, который помогает в лечении расстройств ходьбы, равновесия и координации движений.

Это технология предусмотреная для реабилитации. Она разработанна и созданна в сотрудничестве с сетью больниц реабилитации HealthSouth в США.

Каких пациентов она касается?

Она имеет широкое применение для каждого пациента с нарушением ходьбы, страдающим от неврологических заболеваний, таких как:

• Инсульт • Рассеянный склероз • Болезнь Паркинсона • Параплегия, травматическое повреждение мозга

• Другие неврологические и ортопедические нарушения ходьбы

Она косается  инвалидов-колясочников с целью сократить:

• Боль • спастичность

• и улучшить сердечно-сосудистную деятельность.

Основные преимущества метода

• Уменьшение времени восстановления • Осуществление переподготовки мозга во время процедуры автоматической ходьбы • Достижение множественных занятий ходьбой  с  точностью и с темпом • Уменьшение спастичности • Это единственное лечение, которое применяется на ранних стадиях • Обеспечивает безопасную и контролируемую среду лечения • Это современный способ обучения ходьбы • В отличие от других методов лечения может помочь пациентам с хроническими заболеваниями • Позволяет пациенту принять участие в процессе ходьбы

• Достигает наилучших результатов

Как работает роботизированная система?

Роботизированная система ходьбы включает в себя:

• Платформу, которая автоматически синхронизируется с скоростью ходьбе • Система подвески тела • Роботизированная система движения ног

• Современная программа компьютера является центром системы.

Она контролирует и регулирует роботизированные руки через датчики , которые обеспечивают обнаружение всей информации операционной системы в процессе ходьбы, регулирующей мощность и скорость в зависимости от возможностей каждого пациента.

Пациент на ранней стадии , не имеющий способность стоять , и не имеющий способность двигать ногами, и в процессе обучение ходьбы  достигает более быстрых и правильных восстановленных результатов.

Постепенно улучшается состояние пациента , который принимает более активное участие в ходьбе и уменьшается помощь роботизированной системы.

Метод абсолютно безопасен, система контролируется и aбсолутно безопасна.

Читайте также:  Robovision - робот, который умеет визуально оценивать обстановку

Как долго длится лечение и сколько необходимо лечений?

Лечение длится от 15 ‘до 45’ и количество сеансов зависит от природы и состояния проблемы, связанной с возможностями каждого пациента. Врач после клинического обследования, определяет частоту и количество процедур. Показательно, что от 20 до 24 процедур лечение эффективно в большинстве случаев.

Как я узнаю, что лечение является правильным для меня?

Совет

Опытный персонал поможет Вам и будет информировать Вас об эффективности лечения. Обычно эффективность  лечения позволяется у каждого пациента с нарушением ходьбы и равновесия, при условии: • что он находится в сознании

• что у него нормальный диапазон  движения суставов нижних конечностей

Прочитайте, что говорят пациенты, которые получили пользу от лечения
1. Пациентка, 18 лет с синдромом  Guillain– Barre, нервно-мышечные заболевания, вызвавше паралич нижних конечностей. Пациентка была в инвалидной коляске, могла ходить при помощи Walker ( костыль с четырьмя ножками) , у которой было сильное желание снова ходить нормально.

«Я чувствовала себя слабой из-за паралича ног, и упала 2 раза. Я использовала роботизированную сустему ходьбы в течение 4 месяцев, и теперь я могу даже бегать »

2. Пациентка, 62 года, перенёсшая инсульт с левой гемиплегии.

«Когда я шла мое колено не могло сгибаться и я ходила очень медленно. Я воспользивалась программой роботизированной системы ходьбы в течение двух месяцев и теперь я хожу с большим комфортом и безопастностью. В то же время, увеличилась моя способность преодолевать большие расстояния”.

3. Пациент, 34 года с рассеянным склерозом, который пользовался электрической инвалидной коляской.

«Я упражнялся в бассейне в течении 5 лет, чтобы сохранить мои мышцы в хорошем состоянии и снизить спастичность . Я использовал роботизированную систему ходьбы  3 раза в неделю в течение трёх месяцев. Польза была многократной.

Повысилась моя сила, и я тепеть могу стоять дольше и легче. Увеличилось моя выносливость и я выполняю свои ежедневные действия более эффективно. У меня улучшился баланс и сократилась жёсткость. Мои движения стали более лёгкие и безопасные.

Хочу в дальнейшем продолжить мои упражнения для поддержания моего состояния.

Роботизированная система для обучению ходьбы не чудотворна.
Требуется сила воли и поддержка.

В центре реабилитации Эвексия госпитализируемые пациенты с трудностью в ходьбе после лечения реабилитационной программы могут ходить.

Оцените на сколько качественно и подробно описана информация

(Пока оценок нет)
Загрузка…

Источник: https://Evexia.ru/metody-reabilitacii/sovremennye-metody-reabilitacii/robotizirovannaya-sistema-dlya-obucheniya-hodbe/

Новый робот, оснащенный датчиками, для реабилитации больных после перенесения инсульта

Внезапный приступ или, другими словами, инсульт  часто сопровождается серьезными ограничениями двигательной активности и беспомощностью, что требует существенной выносливости, как от терапевта, так и от пациента. Заново обучать больного ходить – это тяжелая работа, которая со стороны выглядит, как будто бы Вы, держа пациента, спасаете раненого и побуждаете его двигать ногами разными способами. 

В результате совместных усилий европейских исследователей был изобретен новый робот, с помощью которого появится возможность улучшить терапию пациентов после перенесения инсульта.

Робот CORBYS на данный момент еще в разработке, но уже сейчас он оснащен двигателями, которые  помогают совершать движения ногами, а также датчиками для улавливания сигналов, сообщающих о силе и ловкости собственных ног пациента.

Дополнительные датчики, такие как монитор сердечного ритма, ЭЭГ (электроэнцефалограмма), термометр для измерения температуры тела, а также датчик для измерения мышечной активности могут оказать значительную помощь терапевту при управлении роботом, чем если бы он полагался на словесное описания собственного состояния от пациента

Больше информации от фонда Alpha Galileo:

“Шагающий робот имеет несколько настроек и терапевт выбирает соответствующий режим, основываясь на том, на какой стадии восстановления находится пациент”, — сообщил Ливеруд [Андерс Ливеруд из исследовательского центра в Норвегии SINTEF]. “Первый делом следует укрепить датчики на теле пациента, через которые терапевт сможет вручную корректировать и создавать более подходящую модель ходьбы больного”, продолжил он.

На следующем этапе система регулирует ходьбу по шаблону, выработанному для определенной модели. Для улучшения и оптимизации шаблона ходьбы есть возможность внести в программу новые корректировки.

“Пациент во время использовании робота носит ЭЭГ-шапочку, которая измеряет активность мозга”, — говорит Ливеруд .

“С помощью этих сигналов от шапочки, а также и других физиологических показателей, которые регистрируются посредством остальных датчиков, система робота устанавливает пожелания пациента, как например остановиться или изменить скорость движения, и сразу же адаптируется к новым условиям”, объяснил он.

“Робот продолжает коррекцию ошибок двигательной активности больного, однако, дает ему свободу выбора, где и как ходить, и мотивирует дальнейшее обучение”, — выразил надежду Ливеруд.

Источник: https://medgadgets.ru/novosti-2/nauka-i-issledovaniya/zdorovye/cardio/novyj-robot-osnashhennyj-datchikami-dlya.html

Экзоскелет для реабилитации инвалидов — медицина на грани фантастики

Позитивные перемены наметились в жизни инвалидов, прикованных к кровати. Последняя новинка в реабилитации таких больных — это создание робота — механического скелета.

 Он способен сделать подвижным парализованного человека.

Выдумка фантастов о сверхчеловеке-прыгуне воплотилась в реальное приспособление для самостоятельного передвижения людей, обреченных жить в инвалидном кресле.

История создания и перспективные разработки экзоскелета для инвалидов

Первую шагающую модель экзоскелета продемонстрировал Миомир Вукобратович из Белгорода в 1926 году.  Его устройство с пневмоприводом давало возможность инвалидам с параличом нижних конечностей самостоятельно шагать. Но изобретение было слишком громоздким и тяжелым, более 100 кг.

Зарегистрировал ряд патентов по теме создания механического экзоскелета, инженер из Америки Николай Ягна еще 90-х годах ХІХ века. С развитием кибернетики, компьютерных технологий и созданием сверхлегких материалов совершенствование экзоскелета разгорелось с новой силой.

Уже в 2011 году была продемонстрирована рабочая модель экзоскелета ReWalk Rehabilitation для людей с ограниченными возможностями. Аппарат обеспечивает три режима: идти, сидеть, стоять.

Обратите внимание

Он имеет вес 23,3 кг и работает на базе Windows. В июне 2014 года FDA одобрило эту версию экзоскелета для инвалидов и его можно приобрести.

Цена новинки в пределах 70-85 тысяч долларов, в зависимости от модификации.

Параллельно американским разработкам трудились над созданием экзоскелета для реабилитации опорно-двигательного аппарата японские производители роботов Cyberdyne.

Они немного опоздали с презентацией своей модели, но предложили две модификации HAL-3 и HAL-5.

И благодаря тому, что вес бионического костюма всего 10 кг, их версия «железного» человека стремительно распространяется не только в Японии, но и в Европе. Стоит био-чудо из Японии 90 тысяч долларов.

Сделайте заявку на лечение

В апреле 2015 года телеведущая из Воронежа Евгения Воскобойникова с помпой протестировала техническую новинку израильского производства re-walk, который повторяет биомеханику человека с ограниченными возможностями.

По мнению девушки, которая из-за травмы позвоночника передвигается на коляске с 2006 года, 15-килограммовый экзоскетет расширяет возможности инвалидов, но полностью не заменяет инвалидное кресло. С огромным ранцем на спине неудобно усаживаться в машину без посторонней помощи, а аккумуляторов хватает всего на пару часов. Стоит re-walk 50 тысяч евро.

Впрочем, инженерная мысль не стоит на месте. Журнал Nature опубликовал информацию, что исследователи из Университета Карнеги Меллона и Университета Северной Каролины разработали сверхлегкий карбоновый экзоскелет для ног весом всего 4 кг! Им осталось еще решить проблему с питанием, и тогда инвалидные коляски станут не нужны.

Экзоскелет для реабилитации после инсульта

На днях порадовали новинкой для реабилитации после инсульта и челябинские ученые. Они изобрели тренажерный экзоскелет для инвалидов — каркас, предназначенный для ускоренного восстановления тонуса мышц руки после инсульта или травмы. В модели использована уникальная зеркальная терапия. Техническая новинка пристегивается к руке застежками, весит всего 5 кг и стоит 100 тысяч рублей.

Экзоскелет-перчатка вернет моторику кисти

Блеснули уникальной технологией и ученые Санкт-Петербурга. Они изобрели первую в мире роботизированную перчатку, которая помогает восстановить мелкую моторику у пациентов, перенесших инсульт.

По словам одного из разработчиков Вадима Котенева, отличительная черта их модели в способности стимулировать сгибание и разгибание пальцев еще до того, как сам пациент сможет шевелить кистью. Тогда как израильские и американские аналоги лишь выполняют функции мониторинга двигательной активности руки.

Модель проходит тестирование, в массовое производство экзоскелет-перчатку планируют запустить в 2016 г.

Лана Кирш

Сделайте заявку на лечение

Источник: https://doctorgeo.info/lechenie-diagnostika/robot-nauchit-hodit-posle-travmy-pozvonochnika-ili-insulta/

Современный роботизированный тренажер для развития мелкой моторики с новым модулем EMG

«Оборудование для восстановления мышечной силы для мелких мышц (механизированное устройство для восстановления активных движений в пальцах)»
Согласно приказу МЗ РФ № 1705н, Приложение №3, п.46

Amadeo (Амадео) — это современный роботизированный реабилитационный комплекс, используемый в нейрореабилитации и травматологии.

Преимущества Amadeo

Он показан для пациентов с нарушениями мелкой моторики дистальных отделов верхних конечностей. Данный аппарат является единственным механизированным устройством для восстановления активных движений в пальцах, включая большой, причем позволяет работать одновременно всеми пальцами, последовательно или отдельно каждым пальцем.

В зависимости от возможностей пациента и показаний, возможен как активный, так и пассивный режим работы.  Аппарат позволяет производить объективную оценку изометрической силы, объема движений, наличия спазмов, настраивается с учетом индивидуальных особенностей, позволяет оценивать прогресс проводимого лечения.

Важно

Вся полученная информация, сохраненная в базе данных, позволяет создать полную документацию, графический анализ, комплексно отражающий лечебный процесс.

Программное обеспечение тренажера Amadeo включает игровые задания, направленные на достижение цели, позволяющие дольше удерживать внимание и повышать мотивацию пациента.

Новый модуль ЭМГ для комплекса Amadeo

Наличие ЭМГ-модуля в роботизированной системе открывает огромные возможности в реабилитации. Поверхностная электромиография (ЭМГ) – это техника неивазивной записи и измерения сигнала для определения электрического потенциала генерируемого клетками мышечной ткани, в моменты их активности (электрической или неврологической).

Роботизированная терапия с ЭМГ дает возможность ранней активной реабилитации на этапе между пассивной и активной терапией.

Поверхностная электромиография (ЭМГ) может зарегистрировать даже самую малую собственную активность мышц у пациентов с тяжелыми нарушениями, пальцы и кисть которых не функционируют.

Помощь роботизированной системы основанная на данных ЭМГ увеличивает собственную активность и мотивацию пациентов, которые не способны осуществлять движения самостоятельно.

Три вида тренировок с контролем ЭМГ

Amadeo предоставляет различные терапевтические модули, такие как Trigger & Go, Trigger & Maintain or Trigger & Coordinate.

Достижение заданного порога ЭМГ является пусковым механизмом для начала движения до конечной заданной позиции.

Постоянный контроль силы давления на уровне выше порогового значения для движения до конечной заданной позиции.

Контроль за постоянным преобладанием силы действия агониста над антагонистом, для движения до конечной заданной позиции.

Преимущества использования ЭМГ в роботизированной терапии

  • Позволяет рано начинать реабилитацию: особенно у больных с тяжелыми патологиями;
  • БОС замкнутого контура: пациент видит какие мышцы активны в данный момент несмотря на то, что нет видимых движений;
  • Отображение попыток активности пациента: чем раньше начинается активная реабилитации, тем быстрее происходит восстановление утраченных функций;
  • Совершенствование координации мышц антагонистов, которая часто бывает нарушена у пациентов перенесших инсульт.

Научные статьи на русском языке о терапии на комплексе Amadeo

Научные статьи на английском языке о терапии на комплексе Amadeo

Источник: http://www.beka.ru/ru/katalog/novinki/amadeo/

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector